Una molècula essencial per a la funció mitocondrial, especialment rellevant en l’envelliment, salut cardiovascular i determinades situacions clíniques.

El coenzim Q10 té un paper fonamental en la producció d’energia cel·lular i en la protecció davant de l’estrès oxidatiu. Els seus nivells poden disminuir amb l’edat, determinades malalties i alguns tractaments farmacològics, cosa que ha impulsat l’interès per la suplementació en medicina i longevitat.

Dra. Marta López Tomás – Equip Mèdic Neolife

Què és el coenzim Q10 i per què és important

El coenzim Q10, o CoQ10, és una substància liposoluble present de manera natural en pràcticament totes les cèl·lules de l’organisme. La seva funció principal es desenvolupa als mitocondris, on participa a la cadena de transport d’electrons i contribueix a la producció d’ATP, la molècula que proporciona energia a les cèl·lules.

Els teixits amb una elevada demanda energètica, com ara el cor, el cervell i el múscul esquelètic, contenen concentracions especialment altes de CoQ10. A més, en la seva forma reduïda —l’ubiquinol— actua com a antioxidant i ajuda a protegir les membranes cel·lulars, els lípids i els mateixos mitocondris davant del dany oxidatiu.

Coenzim Q10, envelliment i longevitat

L’envelliment s’associa amb canvis progressius en la funció mitocondrial, la producció d’energia i la capacitat antioxidant. Encara que l’organisme pot sintetitzar CoQ10, els seus nivells poden disminuir amb l’edat i veure’s alterades en algunes malalties cròniques, situacions de més estrès oxidatiu o determinats tractaments farmacològics.

Això no vol dir que la suplementació amb CoQ10 pugui aturar l’envelliment. El seu interès dins la medicina de la longevitat rau en donar suport a dos processos essencials per a un envelliment saludable: la producció eficient d’energia cel·lular i l’equilibri davant l’estrès oxidatiu.

En quines situacions se n’ha estudiat la suplementació?

• Fatiga, vitalitat i funció mitocondrial

El coenzim Q10 s’ha estudiat com a suport en persones amb cansament o menor resistència a l’esforç. Alguns estudis han observat una millora de la sensació de fatiga, tot i que els resultats poden variar segons la causa del cansament, la dosi utilitzada i el temps de suplementació.

Abans de recórrer a un suplement, és important comprovar que la fatiga no es degui a altres causes freqüents, com ara anèmia, alteracions de la tiroide, problemes de son, dèficits nutricionals, malalties inflamatòries o efectes secundaris d’alguns medicaments.

• Protecció antioxidant i inflamació de baix grau

En produir energia, les nostres cèl·lules també generen petites quantitats de substàncies que poden fer-les malbé. L’organisme disposa de defenses per neutralitzar-les, però quan no n’hi ha prou apareix l’anomenat estrès oxidatiu, un procés relacionat amb l’envelliment cel·lular i amb diverses malalties cròniques.

L’ubiquinol, una de les formes del coenzim Q10, ajuda a protegir les cèl·lules davant d’aquest dany i col·labora amb altres sistemes antioxidants de l’organisme. Alguns estudis també suggereixen que poden contribuir a millorar certs marcadors relacionats amb la inflamació.

• Salut cardiovascular

El cor necessita molta energia per funcionar correctament, per la qual cosa el coenzim Q10 ha despertat interès en làmbit cardiovascular. En alguns pacients amb insuficiència cardíaca, el seu ús com a complement del tractament habitual s’ha relacionat amb una millor capacitat per fer exercici i amb menys ingressos hospitalaris.

Això no obstant, aquests resultats corresponen a pacients concrets i no signifiquen que el coenzim Q10 previngui o tracti per si sola les malalties cardiovasculars. El seu ús s’ha de valorar sempre de manera individual i amb supervisió mèdica.

• Funció muscular i tractament amb estatines

Les estatines, utilitzades per reduir el colesterol, també poden disminuir els nivells de coenzim Q10 de l’organisme. S’ha suggerit que aquest efecte podria estar relacionat amb el dolor, el cansament o la feblesa muscular que algunes persones presenten durant el tractament.

Diversos estudis troben millora amb la suplementació. Per això, el coenzim Q10 es pot valorar de forma individual en determinats pacients, però mai no ha de substituir el tractament ni utilitzar-se per suspendre o canviar una estatina sense supervisió mèdica.

• Migranya i exercici

La disfunció mitocondrial i l’estrès oxidatiu també s’han relacionat amb la migranya. Alguns estudis suggereixen que la CoQ10 pot reduir la freqüència o la durada de les crisis en determinades persones i com a estratègia preventiva complementària.

Durant lexercici, els músculs necessiten produir una gran quantitat denergia. El coenzim Q10 participa en aquest procés i, a més, ajuda a protegir les cèl·lules davant l’estrès oxidatiu que augmenta amb els esforços intensos o perllongats.

Per aquest motiu, se n’ha estudiat la suplementació en esportistes i en persones físicament actives. Alguns estudis suggereixen que podria afavorir la recuperació, reduir certs signes de dany muscular i millorar lleugerament la capacitat per fer esforços intensos.

Ubiquinona i ubiquinol: no totes les formulacions són iguals

Als complements alimentaris, la CoQ10 es presenta principalment en dues formes:

• Ubiquinona: forma rovellada, tradicionalment utilitzada en nombrosos suplements. L’organisme la pot transformar en ubiquinol.
• Ubiquinol: forma reduïda i directament antioxidant. Algunes formulacions han mostrat concentracions sanguínies superiors, especialment en adults de més edat.

La diferència entre productes no depèn únicament que continguin ubiquinona o ubiquinol. També hi influeixen la qualitat i la traçabilitat de la matèria primera, l’estabilitat de l’ingredient, la dosi i el sistema de formulació. Com que és liposoluble, la CoQ10 sol absorbir-se millor quan s’incorpora en una matriu greixosa o en una formulació dissenyada per afavorir-ne la solubilització.

Qui se’n podria beneficiar especialment?

• Adults a partir de mitjana edat, quan la producció endògena pot disminuir.
• Persones amb elevada demanda física o metabòlica.
• Pacients amb fatiga, després de descartar-ne les possibles causes mèdiques.
• Algunes persones tractades amb estatines que presenten símptomes musculars.
• Persones amb migranya recurrent, dins una estratègia preventiva individualitzada.
• Pacients amb determinades malalties cardiovasculars, sempre sota indicació i seguiment mèdic.

No totes les persones necessiten suplementar-se ni totes obtindran el mateix benefici. La indicació s’ha d’integrar en una valoració global que tingui en compte l’alimentació, l’exercici, el descans, la composició corporal, la medicació i la situació clínica.

Com prendre-la i quines precaucions convé tenir

Com que es tracta d’una substància liposoluble, sol recomanar-se prendre la CoQ10 juntament amb un dinar, preferiblement per esmorzar o dinar. En algunes persones pot ser aconsellable evitar-la immediatament abans de dormir si produeix una sensació subjectiva de més activació.

La CoQ10 sol presentar una bona tolerabilitat. Els efectes adversos descrits són generalment lleus i inclouen molèsties digestives, nàusees, diarrea, disminució de la gana, cefalea o insomni.

S’ha d’emprar amb precaució en persones tractades amb anticoagulants antagonistes de la vitamina K, com ara warfarina o acenocumarol, i convé supervisar-ne l’ús en pacients que prenen antihipertensius, antidiabètics o múltiples medicaments. Durant l’embaràs, la lactància o davant de malalties cròniques, és recomanable consultar prèviament amb un professional sanitari.

El coenzim Q10 dins de l’abordatge a nivell suplementació de Neolife

A Neolife, la suplementació amb coenzim Q10 es recomana de manera individualitzada, tenint en compte l’edat, els símptomes, la situació metabòlica, la medicació i els objectius de cada persona.

Dins la gamma Neoactives es troba NeoCoQ10, formulat amb ubiquinol i una matriu lipídica adaptada a la naturalesa liposoluble de la molècula. La utilització d’una matèria primera identificada i traçable, juntament amb una formulació orientada a preservar-ne l’estabilitat i afavorir-ne l’absorció, constitueix un aspecte rellevant a l’hora de seleccionar un suplement de qualitat.

La suplementació s’ha de plantejar com a part d’una estratègia global de salut i longevitat que inclogui exercici, alimentació, descans, control dels factors de risc cardiovascular, salut metabòlica i seguiment mèdic individualitzat.

Conclusió

El coenzim Q10 és una molècula essencial per a la producció d’energia mitocondrial i l’equilibri antioxidant cel·lular. La seva suplementació s’ha estudiat pel que fa a la fatiga, l’estrès oxidatiu, la inflamació de baix grau, la salut cardiovascular, la migranya, l’exercici i els símptomes musculars associats a estatines.

L’evidència més sòlida dóna suport al paper biològic en la funció mitocondrial i antioxidant. Els possibles beneficis clínics depenen de la població, la dosi, la durada del tractament i la formulació utilitzada. Per això, la decisió de suplementar ha de ser individualitzada i ha de formar part d’un abordatge mèdic i d’estil de vida més ampli.

BIBLIOGRAFIA

(1) Guerra RM, Pagliarini DJ. Coenzyme Q biochemistry and biosynthesis. Trends Biochem Sci. 2023;48(5):463-476.

(2) Pravst I, et al. Comparative bioavailability of different coenzyme Q10 formulations in healthy elderly individuals. Nutrients. 2020;12(3):784.

(3) Schulz C, et al. Comparison of the relative bioavailability of different coenzyme Q10 formulations with a novel solubilizate formulation. Arzneimittelforschung. 2006;56(12):787-793.

(4) Tsai IC, et al. Effect of coenzyme Q10 supplementation on fatigue: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Pharmacol. 2022;13:883251.

(5) Fan L, et al. Effects of coenzyme Q10 supplementation on inflammatory markers: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Pharmacol Res. 2017;119:128-136.

(6) Varnousfaderani SD, et al. Alleviating effects of coenzyme Q10 supplements on biomarkers of inflammation and oxidative stress: results from an umbrella meta-analysis. Front Pharmacol. 2023;14:1192932.

(7) Akbari A, et al. The effects of coenzyme Q10 supplementation on oxidative stress parameters: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Eur J Clin Pharmacol. 2020;76:1483-1499.

(8) Mortensen SA, et al. The effect of coenzyme Q10 on morbidity and mortality in chronic heart failure: results from Q-SYMBIO, a randomized double-blind trial. JACC Heart Fail. 2014;2(6):641-649.

(9) Qu H, et al. Effects of coenzyme Q10 on statin-induced myopathy: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. J Am Heart Assoc. 2018;7:e009835.

(10) Taylor BA, et al. A randomized trial of coenzyme Q10 in patients with confirmed statin myopathy. Atherosclerosis. 2015;238(2):329-335.

(11) Banach M, et al. The effect of statin treatment on circulating coenzyme Q10 concentrations: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Mol Nutr Food Res. 2015;59:1237-1244.

(12) Sazali S, et al. Coenzyme Q10 supplementation for prophylaxis in adult patients with migraine: a meta-analysis. BMJ Open. 2021;11:e039358.

(13) Parohan M, et al. Effect of coenzyme Q10 supplementation on clinical features of migraine: a systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr Neurosci. 2020;23(11):868-875.

(14) de Sousa Fernandes MS, et al. Coenzyme Q10 supplementation in athletes: a systematic review. Nutrients. 2023;15(18):3990.

(15) Kaneka Nutrients. Kaneka Ubiquinol™ ingredient information, manufacturing formats and stability documentation.